Compétences relatives à la préparation en pharmacie lors de l’entrée en pratique
L’ANORP a publié en 2024 le document Compétences professionnelles des pharmaciens et des techniciens en pharmacie lors de leur entrée en pratique au Canada, à la suite d’un processus rigoureux comportant un engagement et une consultation approfondis. Ce document décrit les compétences professionnelles requises pour les professionnels de la pharmacie lors de leur entrée en pratique (EEP) au Canada, y compris celles requises pour la préparation en pharmacie. Le document décrit les attentes suivantes en matière d’EEP pour les compétences relatives à la préparation en pharmacie :
- Tous les professionnels de la pharmacie doivent avoir les compétences pour exécuter des préparations non stériles et non dangereuses en pharmacie au moment de leur entrée en pratique.
- Tous les professionnels de la pharmacie doivent avoir une connaissance fondamentale des principes, des procédures et des risques liés à la préparation stérile et à la préparation dangereuse en pharmacie au moment de leur entrée en pratique.
- Tous les professionnels de la pharmacie doivent maîtriser les techniques aseptiques pour l’administration des médicaments au moment de leur entrée en pratique.
- Le document précise désormais clairement que les habiletés concrètes et pratiques ne sont requises que pour ceux qui choisissent de travailler dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- Depuis 2014, l’ANORP et les organismes de réglementation de la pharmacie (ORP) se sont engagés dans divers projets visant à renforcer le cadre réglementaire entourant la préparation en pharmacie à la suite d’incidents liés à la sécurité. Cela a mené à la mise à jour des normes de pratique relatives à la préparation en pharmacie dans chaque province ou territoire, ainsi qu’à un document décrivant les compétences détaillées nécessaires pour la préparation non stérile, stérile et/ou dangereuse en pharmacie. Le document de 2024 sur les compétences EEP reflète les attentes existantes énoncées dans ces documents, compte tenu de la formation et des évaluations supplémentaires requises pour la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- Le document de 2024 sur les compétences EEP a été élaboré à l’issue d’un processus rigoureux s’étalant sur plusieurs années, comprenant des travaux de recherche, des analyses environnementales et un engagement et des consultations approfondis. Ce processus comprenait notamment un sondage auprès des parties intéressées, une consultation publique ouverte, une réunion multisectorielle et des séances individuelles avec les parties intéressées.
- Après de longues délibérations et une évaluation de la situation actuelle, ainsi que les commentaires reçus, les ORP ont collectivement décidé de réviser le document de 2024 sur les compétences EEP afin de s’assurer qu’il reflète fidèlement les normes et les compétences relatives à la préparation en pharmacie existantes et qu’il ne donne pas lieu à des interprétations erronées concernant les compétences d’entrée en pratique, dans le but de favoriser la sécurité des patients et l’intérêt public.
- Les commentaires continuent d’orienter les travaux des ORP sur les prochaines étapes visant à clarifier et à renforcer l’approche pour assurer les compétences relatives à la préparation en pharmacie dans leurs provinces et territoires, de manière à minimiser les obstacles potentiels pour les professionnels de la pharmacie souhaitant travailler dans le domaine de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- L’éducation initiale d’entrée en pratique pourrait ne pas suffire à elle seule à assurer que tous les diplômés possèdent les compétences nécessaires pour exécuter en toute sécurité des préparations stériles et/ou des préparations dangereuses en pharmacie. La préparation stérile en pharmacie et la préparation dangereuse en pharmacie constituent des domaines de pratique complexes et à plus haut risque qui exigent la démonstration de compétences plus près du point de pratique, par le biais de la formation et/ou des évaluations actuelles et pertinentes à la pratique.
- Le document de 2024 exige des connaissances fondamentales pour tous, tout en considérant la préparation stérile en pharmacie et la préparation dangereuse en pharmacie comme des domaines spécialisés complexes nécessitant de la formation pratique supplémentaire, spécifique et continue, ainsi que des évaluations plus près du moment de pratique, pour ceux qui effectueront ce travail.
- Les professionnels de la pharmacie qui ne travailleront jamais dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie n’auront pas à démontrer ces habiletés concrètes et pratiques supplémentaires, car elles ne seront pas utilisées et ne sont pas requises pour une pratique sécuritaire, à moins de travailler dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie. Si un professionnel de la pharmacie décide par la suite de travailler dans les domaines de la préparation stérile et/ou de la préparation dangereuse en pharmacie, il devra acquérir les compétences nécessaires et démontrer sa compétence au moyen d’évaluations officielles en temps opportun, complétées avant de travailler dans de tels contextes et sur une base continue.
Compétences relatives à la préparation en pharmacie – Ce que cela signifie dans l’exercice de la pharmacie
- La sécurité des patients et la protection du public demeurent au cœur du travail collectif des ORP par l’entremise de l’ANORP. L’approche aux compétences relatives à la préparation en pharmacie décrite dans les normes de pratique relatives à la préparation en pharmacie, les compétences relatives à la préparation en pharmacie et les compétences EEP de 2024 est conçue pour renforcer la sécurité des patients et protéger l’intérêt public. La préparation stérile en pharmacie et la préparation dangereuse en pharmacie constituent des domaines de pratique complexes et à plus haut risque. Cette approche aux compétences relatives à la préparation en pharmacie reflète l’idée selon laquelle la compétence dans les activités à haut risque devrait être démontrée plus près du point de pratique, par le biais de la formation et/ou des évaluations actuelles et pertinentes à la pratique.
- Les compétences EEP de 2024 assurent que celles-ci ne donnent pas lieu à des interprétations erronées du niveau de compétence des professionnels de la pharmacie lors de l’entrée en pratique et que tous les professionnels de la pharmacie possèdent des connaissances fondamentales, tout en considérant la préparation stérile en pharmacie et la préparation dangereuse en pharmacie comme des domaines spécialisés complexes nécessitant de la formation et/ou des évaluations supplémentaires, spécifiques, opportunes et continues, en plus des exigences de base de l’EEP.
- Les organismes d’agrément et les fournisseurs de programmes d’éducation EEP jouent un rôle important pour assurer que tous les professionnels de la pharmacie possèdent les connaissances fondamentales relatives aux principes, aux procédures et aux risques. Toutefois, compte tenu des risques accrus que présentent ces domaines de pratique, il est nécessaire de mettre en place la formation et des évaluations supplémentaires dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie plus près du point de pratique.
- Autrement dit, cette approche donne une plus grande assurance que les personnes qui effectuent ce travail sont compétentes lorsqu’elles le font.
- Non. Des habiletés concrètes et pratiques en matière de préparation stérile et de préparation dangereuse en pharmacie sont toujours attendues pour ceux qui exerceront dans ces domaines. La compétence sera appuyée par de la formation supplémentaire et sera confirmée au moyen des évaluations à l’approche du moment de pratique.
- Non. Une connaissance fondamentale des principes, des procédures et des risques liés à la préparation stérile et à la préparation dangereuse en pharmacie fait toujours partie de l’éducation et des attentes en matière d’EEP, tout comme les compétences en techniques aseptiques.
- Des habiletés concrètes et pratiques en matière de préparation stérile et de préparation dangereuse en pharmacie sont attendues pour ceux qui exerceront dans ces domaines, appuyées par de la formation supplémentaire et des évaluations plus près du moment de pratique.
- Évaluations : Étant donné que les évaluations initiales et continues des compétences sont déjà exigées en vertu des normes de pratique et des compétences relatives à la préparation en pharmacie existantes, le fait de refléter ces exigences dans le document de 2024 sur les compétences EEP devrait avoir une incidence minime.
- Éducation et formation : Les lieux de pratique ne seront pas les seuls responsables de l’éducation et de la formation. Bien que la formation propre à chaque établissement se poursuive, l’objectif est d’offrir des occasions d’éducation et de formation complémentaires agréées en dehors des employeurs ou des lieux de pratique, à l’instar du modèle utilisé pour d’autres habiletés avancées (p. ex. formation aux injections).
- L’ANORP et les ORP reconnaissent l’importance d’assurer la continuité de la main-d’œuvre et l’accès des patients. Les ORP continueront de travailler sur des plans de mise en œuvre pour leur province ou territoire visant à réduire au minimum les obstacles potentiels pour les professionnels de la pharmacie qui souhaitent travailler dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- Par exemple, on s’attend à ce que les ORP communiquent des plans de transition pour ceux qui travaillent déjà dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie. On s’attend également à ce que les étudiants puissent compléter leur formation complémentaire en même temps que leur formation EEP, s’ils le souhaitent, et à ce que les évaluations du personnel chargé de la préparation en pharmacie puissent être effectuées au sein de l’établissement par des superviseurs de la préparation en pharmacie, ou leurs délégataires, qui répondent aux critères de la Liste nationale des qualifications pour les évaluateurs en matière de préparation en pharmacie.
Compétences relatives à la préparation en pharmacie – Prochaines étapes
- Les ORP provinciaux et territoriaux détermineront et communiqueront les exigences particulières en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie, les échéanciers et les approches de transition dans leur propre province ou territoire.
- Les ORP s’emploient à clarifier et à renforcer l’approche en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie dans leur province ou territoire, tout en s’alignant sur les normes de pratique relatives à la préparation en pharmacie, les compétences relatives à la préparation en pharmacie et les compétences EEP de 2024.
- Chaque ORP aura un processus visant à assurer que les personnes souhaitant exercer dans les domaines de la préparation stérile et/ou de la préparation dangereuse en pharmacie acquièrent et maintiennent, au-delà du niveau nécessaire pour l’entrée en pratique, les compétences requises pour exécuter des préparations stériles et/ou des préparations dangereuses en pharmacie. Cela comprendra :
- Exiger la réussite des évaluations de compétences initiales et continues menées par :
- Un superviseur de la préparation en pharmacie, ou son délégataire, qui répond aux critères de la Liste nationale des qualifications pour les évaluateurs en matière de préparation en pharmacie;
- Un évaluateur indépendant qui répond aux critères de la Liste nationale des qualifications pour les évaluateurs en matière de préparation en pharmacie; ou
- Un évaluateur approuvé par l’ORP.
- Exiger ou recommander de l’éducation agréée ou de la formation agréée, telle que requise pour acquérir les compétences relatives à la préparation en pharmacie nécessaires.
- Exiger la réussite des évaluations de compétences initiales et continues menées par :
- Les ORP ont déterminé que le moyen le plus approprié de s’assurer que les personnes acquièrent et maintiennent, au-delà de l’entrée en pratique, les compétences requises pour exécuter des préparations stériles et/ou dangereuses en pharmacie consiste à exiger qu’elles réussissent des évaluations régulières de leurs compétences en situation de pratique.
- Les superviseurs de la préparation en pharmacie sont les personnes les mieux placées pour évaluer leur personnel, car ils connaissent bien l’environnement, l’équipement, les politiques et les procédures de l’établissement en question.
- De plus, cette approche présente le moins d’obstacles à la réalisation des évaluations des compétences afin de réduire au minimum toute incidence potentielle sur l’accès à la préparation en pharmacie.
- Elle permet de réaliser les évaluations des compétences du personnel à l’interne par les superviseurs de la préparation en pharmacie, ou leurs délégataires, qui répondent aux critères de la Liste nationale des qualifications pour les évaluateurs en matière de préparation en pharmacie.
- Puisque des évaluations initiales et continues des compétences sont déjà exigées pour la préparation stérile en pharmacie, cette approche ne devrait pas entraîner de fardeau supplémentaire important.
- Les superviseurs de la préparation en pharmacie ont des responsabilités supplémentaires et des obligations importantes. Par conséquent, il est essentiel que les évaluations des superviseurs de la préparation en pharmacie soient effectuées par un évaluateur indépendant qui ne présente aucun conflit d’intérêts avec le superviseur ni avec l’établissement faisant l’objet de l’évaluation.
- Chaque ORP déterminera et confirmera l’approche en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie dans sa propre province ou son propre territoire.
- Une fois les détails finalisés, les ORP communiqueront clairement les échéanciers et les exigences propres à leur province ou territoire en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie :
- pour ceux qui souhaitent travailler dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie pour la première fois.
- pour ceux qui exercent déjà dans ces domaines, y compris tout plan de transition (« droits acquis »).
- Chaque ORP communiquera les détails propres à la province ou au territoire concernant les plans de transition pour ceux qui exercent déjà dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- On s’attend à ce qu’il y ait des options pour ceux qui exercent déjà, y compris d’éventuelles approches fondées sur les droits acquis, et que tout le monde ne soit pas tenu de reprendre de l’éducation agréée ou de la formation agréée.
- L’ANORP facilite la collaboration et les approches nationales entre ses membres alors qu’ils abordent des questions communes relatives à l’exercice de la pharmacie au Canada.
- L’ANORP n’est pas elle-même un organisme de réglementation et n’a aucune autorité sur les pharmacies, les professionnels de la pharmacie ou les ORP. Son rôle consiste à appuyer les ORP, sur demande, en ce qui a trait aux prochaines étapes en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie.
- L’ANORP appuiera les ORP dans les prochaines étapes en matière de compétences relatives à la préparation en pharmacie, en aidant à communiquer l’information de niveau national :
- Les Directives à l’intention des organismes d’agrément de programmes d’éducation appuieront les ORP en communiquant leurs attentes à l’égard des organismes d’agrément de programmes d’éducation (y compris les exigences de formation en personne), afin d’améliorer la cohérence et la qualité des programmes d’éducation complémentaires agrées qui sont disponibles dans les domaines de la préparation stérile et/ou dangereuse en pharmacie.
- La Liste nationale des qualifications pour les évaluateurs en matière de préparation en pharmacie appuiera les ORP en communiquant leurs attentes à l’égard des évaluateurs en matière de préparation en pharmacie, afin que seuls ceux qui possèdent les qualifications requises évaluent les compétences relatives à la préparation en pharmacie.
- L’ANORP continuera également de fournir des mises à jour aux parties intéressées au fur et à mesure qu’elles seront disponibles ou à la demande des ORP.